Prevalência da infecção pelo hiv em parturientes e cobertura do teste no pré-natal e parto no Distrito Federal, Brasil / Prevalence of hIv infectionin Parturient women and coverage of hiv testing during prenatal care and delivery in Brasília, Brazil

A prevalência da infecção pelo HIV em gestantes no Distrito Federal é desconhecida.Objetivo:Estimar a prevalência da infecção pelo HIV emparturientes e descrever a cobertura da sorologia no pré-natal e no parto na rede pública de saúde do Distrito Federal.Métodos:Estudo seccional no qual os dadossociodemográficos, as informações sobre o pré-natal e os resultados da sorologia para HIV foram coletados no cartão da gestante e no prontuário de uma amostra departurientes residentes no Distrito Federal, cujos partos ocorreram em maternidades públicas, de junho de 2009 a maio de 2010.Foram consideradas soropositivasas que apresentaram resultado confirmadamente positivo para HIV.Resultados:Foram estudadas 3726 parturientes, das quais 3627 (97,3%) tinham informaçõesquanto ao resultado da sorologia para HIV. Foram detectadas 12 parturientes soropositivas para HIV, representando uma prevalência de 0,33% (IC95%: 0,19-0,58).A análise da prevalência por extratos de raça/cor, escolaridade e faixa etária não mostrou diferenças estatisticamente significativas. A proporção de parturientes queapresentou o cartão da gestante foi 94,6%. A cobertura com dois testes para HIV no pré-natal foi de 22,1%.Conclusão: A prevalência de soropositividade para oHIV entre as parturientes não diferiu significativamente da estimada para o Brasil. A cobertura de sorologia para o HIV durante o pré-natal foi baixa.

Prevalence of HIV seropositivity among pregnant women in Distrito Federal, Brazil, is unknown.Objective: To estimate the prevalenceof HIV infection among parturient women and to describe the coverage of serology testing during prenatal care and delivery in the public health systemof Distrito Federal, Brazil.Methods: Cross-sectional study, in which the variables sociodemographic data, information on prenatal care, and outcomes in HIV serology were collected from prenatal care cards and medical records of pregnant women residing in the Distrito Federal, whose deliveries occurredin public maternities between June 2009 and May 2010. The parturient was considered seropositive if a test was done with a confirmatory technique.Results: We studied 3,726 parturient women, of whom 3,627 (97.3%) had information about the outcome of HIV testing. Twelve ones were detected as HIV positive, representing a prevalence of 0.33% (95%CI: 0.19-0.58). The prevalence analysis by race/skin color, education level, and age range variablesshowed no statistically significant differences. The proportion of parturient women who presented the mother's card was 94.6%. Coverage with two HIVtests in prenatal care was 22.1%.Conclusion:The prevalence of HIV seropositivity among pregnant women in public maternities in Distrito Federal is not significantly different from that estimated for Brazil. The coverage of testing for HIV was low.

Biological, behavioral, and socioeconomic factors associated with death from AIDS in Brasília, Brazil, in 2007.

INTRODUCTION: In the jurisdiction of Brasília, Brazil, significant reductions in mortality rates and lethality resulting from acquired immunodeficiency syndrome (AIDS) were observed shortly after the introduction of highly active antiretroviral therapy. In recent years, however, the decline of these rates has not been as significant. Non-adherence to treatment and delayed diagnosis appear to be the main factors that increase the risk of death from AIDS. Behavioral, socioeconomic, and biological factors could also be associated with increased risk of death due to AIDS. This study aimed to identify which of these factors were associated with deaths from AIDS in Brasília. METHODS: A case-control study was undertaken using the data recorded in the Information System of Notifiable Diseases. Cases consisted of AIDS deaths occurring in 2007, residing in Brasília, and over 12 years of age. Controls consisted of AIDS patients who did not die until December 31 2007, also residing in Brasília, and over 12 years of age. For each group, frequency and proportion tables for the variables were prepared. The statistical association of each factor in isolation with the occurrence of the deaths was verified through a model of multivariate analysis using logistic regression. RESULTS: The factors that were associated with an increased risk of death were intravenous drug use, age 50 years or more, and residing in a region whose residents have low per capita income. CONCLUSIONS: We identified factors associated with death due to AIDS that can guide health planning.

Biological, behavioral, and socioeconomic factors associated with death from AIDS in Brasília, Brazil, in 2007 / Fatores biológicos, comportamentais e socioeconômicos associados ao óbito por AIDS em Brasília, Brasil, em 2007

INTRODUCTION: In the jurisdiction of Brasília, Brazil, significant reductions in mortality rates and lethality resulting from acquired immunodeficiency syndrome (AIDS) were observed shortly after the introduction of highly active antiretroviral therapy. In recent years, however, the decline of these rates has not been as significant. Non-adherence to treatment and delayed diagnosis appear to be the main factors that increase the risk of death from AIDS. Behavioral, socioeconomic, and biological factors could also be associated with increased risk of death due to AIDS. This study aimed to identify which of these factors were associated with deaths from AIDS in Brasília. METHODS: A case-control study was undertaken using the data recorded in the Information System of Notifiable Diseases. Cases consisted of AIDS deaths occurring in 2007, residing in Brasília, and over 12 years of age. Controls consisted of AIDS patients who did not die until December 31 2007, also residing in Brasília, and over 12 years of age. For each group, frequency and proportion tables for the variables were prepared. The statistical association of each factor in isolation with the occurrence of the deaths was verified through a model of multivariate analysis using logistic regression. RESULTS: The factors that were associated with an increased risk of death were intravenous drug use, age 50 years or more, and residing in a region whose residents have low per capita income. CONCLUSIONS: We identified factors associated with death due to AIDS that can guide health planning.

INTRODUÇÃO: No Distrito Federal, Brasil, houve importante redução das taxas de mortalidade e de letalidade por AIDS logo após a introdução da terapia antirretroviral altamente ativa, mas nos últimos anos o declínio dessas taxas não foi significativo. Não adesão ao tratamento e diagnóstico tardio parecem ser os principais fatores que elevam o risco de óbito por AIDS. Fatores comportamentais, socioeconômicos e biológicos também podem estar associados ao maior risco de óbito por AIDS. O objetivo deste estudo foi identificar quais desses fatores apresentaram associação com os óbitos por AIDS no Distrito Federal. MÉTODOS: Estudo do tipo caso-controle, utilizando os dados registrados no Sistema de Informação de Agravos de Notificação, em que foram considerados casos os óbitos por AIDS ocorridos em 2007, residentes no Distrito Federal e maiores de 12 anos de idade e, controles os doentes de AIDS que não foram a óbito até 31 de dezembro de 2007, também residentes no Distrito Federal e com mais de 12 anos de idade. Prepararam-se, para cada grupo, tabelas de frequência e proporção para as variáveis. Foi verificada a associação estatística de cada fator isoladamente com a ocorrência dos óbitos e também por meio de um modelo de análise multivariável por regressão logística. RESULTADOS: Os fatores que apresentaram associação com maior risco de óbito foram: usar drogas injetáveis, ter idade maior ou igual a 50 anos e residir em local cujos moradores possuem baixa renda per capita. CONCLUSÕES: Identificaram-se fatores associados ao óbito por AIDS que poderão nortear o planejamento em saúde.

Monitoramento das ações pró-redução da transmissão vertical da sífilis na rede pública do Distrito Federal

A sífilis é um agravo de grande preocupação epidemiológica e tem critérios para cumprir a meta de sua eliminação. Objetivou-se, nesta pesquisa, a apresentação do perfil epidemiológico de gestantes e parturientes atendidas na rede pública do Distrito Federal. Analisaram-se informações sobre a transmissão vertical da sífilis em 3.726 mulheres participantes. Coletaram-se dados primários e secundários utilizando a entrevista, informações de cartão de pré-natal e prontuários. Nos resultados, observou-se que muitas gestantes não foram testadas no pré-natal, segundo o protocolo de três testes de sífilis, diretriz expressa na portaria distrital nº 37/2008. Detectaram-se desigualdades de testagem em mulheres negras, adolescentes e com baixa escolaridade e renda per capita. Conclui-se que, na atenção básica, exige o cumprimento de protocolos instituídos para a sífilis...

The aim of this research is the presentation of the epidemiological profile of pregnant women and pregnant women assisted in the public network in the Federal District. It was analyzed information about the transmission of syphilis in 3726 women participants. Data were collected using primary and secondary interviews, information card and prenatal records. The results showed that many pregnant women have not been tested during prenatal care, according to the protocol of three tests for syphilis, district guidelines expressed in the decree No. 37/2008. Inequalities were detected testing for black women, adolescents with low education and income per capita. We conclude that, in primary care requires compliance with established protocols for syphilis...

La sífilis es un agravio que preocupa y tiene criterios epidemiológicos para cumplir con la meta de eliminación. El objetivo de esta investigación es la presentación del perfil epidemiológico de las mujeres embarazadas y las mujeres embarazadas observados en público en el Distrito Federal. Se analizó información sobre la transmisión de la sífilis en 3726 mujeres participantes. Los datos primarios y secundarios fueron recolectados a través de entrevista, informaciones de tarjeta de prenatal y registros. Los resultados mostraron que muchas mujeres embarazadas no han sido probadas durante la atención prenatal, según el protocolo de tres pruebas para sífilis, normas expresas en el decreto No. 37/2008. Desigualdades de pruebas fueron detectadas en mujeres negras, jóvenes con baja escolaridad y renta per cápita. Se concluye que en la atención básica es necesario el cumplimiento de protocolos establecidos para la sífilis...

A AIDS no Distrito Federal: relato epidemiológico da situação / AIDS in Distrito Federal: an epidemiological description

Objetivo: Descrever a distribuição dos casos de Aids, notificados no Distrito Federal, segundo variáveis de tempo, lugar e pessoa. Material e Métodos: Foram analisadas todas as fichas de notificação compulsória e de investigação epidemiológica de Aids, recebidas pela Secretaria de Saúde do Distrito Federal, entre 20 de abril de 1985, quando foi diagnosticado o primeiro caso de Aids no Distrito Federal, e 31 de outubro de 1997. Do total de 4722 pacientes notificados no período selecionaram-se as finhas de 1832 casos, residentes no Distrito Federal, cujas informações permitiam o diagnóstico de Aids, segundo os critérios nacionais de definição de caso de Aids. Resultados: Os primeiros casos de Aids registrados no Distrito Federal, correspondiam, predominantemente, a pessoas que residiam no Plano Piloto, tinham nível de escolaridade elevado e comportamento homossexual ou bissexual. Nos últimos anos essa situação alterou-se. A maior parte dos novos casos passou a ocorrer em indivíduos residentes em cidades-satélite, com nível de escolaridade mais reduzido e com comportamento heterossexual. O número de mulheres com Aids tem apresentado crescimento mais acelerado que o de homens. Em 1996, pela primeira vez, registrou-se queda da mortalidade por Aids. Desde o início da epidemia, tem sido registrada uma prevalência crescente. A média das idades dos pacientes, no momento do diagnóstico, foi de 33,9 anos (desvio padrão de mais ou menos 9,2 anos). Conclusões e recomendações: O doente de Aids apresenta um novo perfil, no Distrito Federal. As autoridades sanitárias e as organizações não governamentais devem considerar esse novo perfil e as características da evolução da epidemia para planejar as atividades de prevenção a Aids e de assistência aos doentes

Determinacao da soroprevalencia da infeccao pelo virus da imunodeficiencia humana (VIH) em pacientes com doencas sexualmente transmissiveis (DST) residentes no Distrito Federal / Determination of HIV Seroprevalence in Patients with Sexually Transmitted Diseases in Distrito Federal.

Pesquisou-se a soroprevalencia da infeccao pelo Virus da Imunodeficiencia Humana (VIH), utilizando testes para deteccao de anticorpos anti-VIH pelas tecnicas de ELISA e de Western Blot, por meio de testagem anonima e nao vinculada, em pacientes portadores de Doencas Sexualmente Transmissiveis (DST), que procuraram o Centro de Saude N.8 de Brasilia (CSB 08) no periodo de fevereiro a abril de 1993 e no periodo de marco a maio de 1995. No Centro de Saude n. 11 de Brasilia (CSB 11), a pesquisa tambem foi realizada, porem apenas neste ultimo periodo (marco a maio de 1995). Foram determinadas as prevalencias especificas de soropositividade para o VIH por sexo e por grupo etario na populacao estudada. A prevalencia de soropositividade para o VIH no sexo masculino em pacientes do CSB 08 foi de 2,9 por cento no primeiro periodo de estudo e de 1,5 por cento no segundo periodo. No CSB 11, a prevalencia foi de 0,8 por cento (segundo periodo). Nao houve variacao da prevalencia de soropositividade para o VIH entre os homens portadores de DST estudados nos dois periodos, em ambos Centros de saude. (Qui-quadrado, ao nivel de significancia de 10 por cento). Encontrou-se uma prevalencia de 7,5 por cento entre as mulheres estudadas no CSB 11

Determinacao da soroprevalencia do HIV em pacientes com doencas sexualmente transmissiveis no DF / HIV Prevalence in Patients with Sexually Transmitted Diseases in Distrito Federal

Os autores encontraram, por meio de testagem anonima nao vinculada e utilizando a tecnica laboratorial de ELISA com confirmacoes por Western Blot para os soropositivos, uma prevalencia de infeccao por HIV de 2,42 por cento, variando de 0,82 por cento a 4,02 por cento para um coeficiente de confianca de 90 por cento, nos pacientes de DST residentes no Distrito Federal que procuraram o Centro de Saude n. 08 de Brasilia para tratamento entre fevereiro e abril de 1993